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我市召開新聞發(fā)布會,介紹輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)保支付政策

職工醫(yī)?;颊吣甓茸罡呖蓤箐N1萬元

2024-12-26 10:02:27 來源:河源日報

○本報訊 記者 朱曉穎 鄧宇權(quán) 楊堅 昨日,市人民政府新聞辦公室舉行河源高質(zhì)量發(fā)展系列新聞發(fā)布會第二場,介紹我市輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)保支付政策的有關(guān)情況并回答記者提問。

會上,市醫(yī)保局有關(guān)負責人對輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)保支付政策進行解讀,明確了醫(yī)?;鹬Ц斗秶箐N比例及年度最高支付標準。同時,輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目從原實施的24項優(yōu)化整合為12項,明確公立醫(yī)療機構(gòu)開展輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)均按12個項目收費,不得選用其他醫(yī)療服務(wù)價格項目進行收費,確保費用透明、規(guī)范。

自12月14日起,我市已實現(xiàn)輔助生殖類診療項目門診醫(yī)療費用的直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。對于10月1日后發(fā)生的部分未成功聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的輔助生殖類診療項目門診醫(yī)療費用,參保人可憑相關(guān)發(fā)票、費用匯總清單、有效身份證件到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請手工(零星)報銷。

據(jù)悉,11月8日,市醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)保支付政策的通知》(下稱《通知》),正式將輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)納入基本醫(yī)保支付范圍。

參保人在經(jīng)衛(wèi)健部門批準開展輔助生殖技術(shù)且納入醫(yī)保定點管理的醫(yī)療機構(gòu),開展“取卵術(shù)”等8個不孕不育輔助生殖類診療項目治療時,無需備案、選點。同時,醫(yī)保報銷不設(shè)起付線,職工醫(yī)?;颊吣甓茸罡呖蓤箐N1萬元,居民醫(yī)?;颊吣甓茸罡呖蓤箐N5000元,有效減輕不孕不育參保人的家庭經(jīng)濟負擔。

《通知》自2024年11月8日起實施,未參保人員不享受該醫(yī)保政策待遇。2024年10月1日至國家醫(yī)保信息平臺系統(tǒng)配置完成前發(fā)生的“取卵術(shù)”等8個不孕不育輔助生殖類診療項目門診醫(yī)療費用適用本《通知》。

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